據《寧波日報》報道，近日，寧波市市場監管局和市人社局聯合印發《關于支持和鼓勵藥品零售連鎖創新發展的意見》，鼓勵藥品零售連鎖企業在門店設置24小時自動售藥機，用機器代替人來實現售藥服務。
▍藥店不夠，自動售藥機來湊
據報道，寧波現有藥店2900多家，但24小時營業的很少。
市市場監管局藥品監管流通處處長鄧封偉對媒體表示，“原本，寧波藥品監管部門和醫保部門要求藥店提供24小時服務，但由于人力資源有限，就作出相應調整，不再強制要求24小時服務，所以大多數藥店為避免造成資源浪費，沒有堅持下去。可是，不少市民客觀上還是有夜間或應急的用藥需求。”
為解決這對矛盾，寧波兩部門創新推進“互聯網+藥品流通+醫保移動支付”模式，開展直營連鎖門店自動售藥機銷售醫保非處方藥試點工作，符合相關規定要求的自動售藥機允許銷售非處方藥，包括甲類非處方藥與乙類非處方藥。
事實上，早在2004年，國家《藥品經營許可證管理辦法》中就曾明確規定，藥品零售企業必須具備滿足當地消費者所需藥品的能力，并保證24小時供應。
而到了2012年，國家商務部發布的《零售藥店經營服務規范》則要求，“提倡零售藥店設置夜間服務窗口，實現24小時藥品供應”。醫保協議、藥品經營質量管理規范，均取消了藥房必須24小時營業的強制約束。
去年年底，湖南經視一則關于“長沙24小時藥房哪去了”的報道引起廣泛關注。
報道稱，5年前，長沙市商務局和省、市藥品流通行業協會發布長沙市“24小時售藥藥店地圖”，公布了城區96家夜間售藥門店，以保證市民在距家500米內能找到24小時售藥藥店。如今，“地圖”早已失效，96家24小時營業的藥房基本已經沒有再執行夜間售藥。
由于政策層面上對24小時售藥不再是強制性要求，改為提倡，這是24小時藥店消失的原因之一。但據藥店人士反映，政策的變動只是一個方向，成本增加，入不敷出、甚至虧本才是導致藥店終止24小時售藥的重要原因。
▍藥師會被替代嗎？
有人可能會質疑，自動售藥機能很大程度上節省藥店的人力成本，這會對藥師的就業帶來沖擊嗎？
筆者很確定的告訴大家，肯定不會。
24小時自動售藥機，只是彌補了實體藥店的不足，可以作為藥店夜間售藥的必要補充。而且，作為一種新型的藥品經營模式，自動售藥機在審批方面，需具備藥品零售資格。也就是說，自助售藥機不是所有藥店想用就用的，需要一定的資質，而相關部門也會加強對藥店及自動售藥機的監管。
舉個強有力的例子，今年4月，一名研究生因自行購買服用過量對乙酰氨基酚，導致中毒性肌溶解和肝腎衰竭，最終死亡引起了社會的高度關注。
對乙酰氨基酚，就是我們常說的OTC（非處方藥），結合上文的內容，這藥也是可以在自助售藥機售賣的。可見，無論是處方藥，還是非處方藥，都必須在執業藥師的指導下合理用藥。
執業藥師，是我國醫藥領域中不可或缺的一支專業化隊伍，為公眾提供安全可靠的藥事服務。這是不能被任何東西所替代的。
所以，筆者認為，不管人工智能如何發展，執業藥師都是不可替代的。人工智能只是協作執業藥師，簡單的工作將由機器替代，個性化的藥事服務、技術性的工作，還是要靠執業藥師。
